4 –А л/с 4 – Б л/с Згідно розкладу Сімейна медицина диференційований залік 10 варііант

КЗ «Лисичанський  медичний коледж»

Спеціалізація Лікувальна  справа_______________________________  

Курс ІVНавчальна дисципліна Сімейна медицина

Тестові завдання до диференційованого заліку

10 варіант

1. Вас викликали до хворого який скаржиться, на гострий біль в ділянці серця 

стискаючого характеру, який віддає в ліву руку, тривалістю більш 30хв. Приймання 

нітрогліцерину ефекту не дало. Яке захворювання слід запідозрити?  

A Сухий плеврит

B Стабільна стенокардія напруження

C Набряк легень  

D Гострий інфаркт міокарда

E Госпітальна пневмонію

2. Жінка 25 років, яка страждає цукровим діабетом, протягом 2 днів скаржиться на 

слабкість, сонливість, зниження апетиту, поліурію, спрагу. На даний час хвора без 

свідомості, шкіра бліда, суха, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке з запахом 

ацетону у повітрі. Пульс 96 за хв., АТ 90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у 

хворої?

A Алкогольна кома

B Печінкова кома  

C Гіпоглікемічна кома  

D Уремічна кома  

E Кетоацидотична кома

3. Хворий 48 років, через декілька хвилин після введення звичайної дози інсуліну відчув 

голод, тремтіння рук, а потім втратив свідомість. Шкіра бліда, волога, судомні 

посмикування м’язів. Який стан розвинувся у пацієнта?

A Печінкова кома  

B Кетоацидотична  кома  

C Гіпоглікемічна кома

D Уремічна кома  

E Гіперосмолярна кома

4. У пацієнта, що страждає на гіпертонічну хворобу, протягом 2-х годин погіршився

 стан: з'явились нудота, біль у потилиці й ділянці серця, миготіння «мушок» перед очима. 

Об’єктивно: стан приголомшений, обличчя гіперемоване АТ 180/120 мм рт. ст. Яке 

ускладнення виникло у хворого?

A Інфаркт міокарда  

B Гіпертонічний криз

C Прогресуюча стенокардія

D Гостра серцева недостатність  

E Гостра судинна недостатність  

5. У хворого 28 років, який страждає на виразкову хворобу шлунка, раптово виник біль в епігастральній ділянці, блювота «кавовою гущею» АТ 80/40 мм рт.ст. Що в першу чергу необхідно зробити фельдшеру?  

A Покласти грілку на живіт

B Покласти міхур з льодом на живіт

C Ввести кордіамін  

D Промити шлунок  

E Дати вжити гарячу каву  

6. На ФАПі після ін’єкції кетанолу хворий відчув загрудинний біль, задишку, 

запаморочення, біль в поперековій ділянці. Об'єктивно: пацієнт блідий, вкритий 

холодним потом, АТ 60/35 мм рт.ст., пульс 100/хв. Який невідкладний стан виник у 

хворого?

A Гіпертензивний криз  

B Кардіогенний шок  

C Анафілактичний шок  

D Гіпоглікемічна кома  

E Серцева астма  

7. Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта А., 36 років, що страждає на цукровий діабет та отримує інсулін. Об’єктивно: свідомість відсутня, відмічаються судомні посмикування м’язів, блідість та вологість шкіри; Р – 98 уд./хв., 

АТ – 110/70 мм рт.ст. Для надання невідкладної допомоги першочергово необхідно ввести:

A 500 мл 5% розчину глюкози  в/в крапельно  

B 1 мл 0,1% р-ну норадреналіну в/в

C 1 мл 0,1% р-ну адреналіну  в/м

D 40 мл 40% розчину глюкози в/в струминно

E 10 ОД простого інсуліну п/ш  

8. Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнта Н., 32 років, хворіє на цукровий діабет І типу. Перехворів на ангіну, після чого посилилась спрага, з’явилась нудота, 

блювання, біль в животі, сонливість. Вночі втратив свідомість. 

Об’єктивно: Р – 125уд./хв., АТ – 80/45 мм рт.ст., шкіра суха. Дихання Куссмауля. Язик сухий. Запах ацетону з рота. Визначте  найімовірніший діагноз:

A Анафілактичний шок  

B Кетоацидотична кома  

C Гіпоглікемічна кома  

D Непритомність  

E Гіперосмолярна кома  

9. Ви фельдшер швидкої допомоги.  Вас викликали до пацієнта К., 48 років,  що 

скаржиться на одноразове блювання, вздуття живота, сильний біль у поперековій 

ділянці справа, що іррадіацією в статеві органи, живіт, часте болюче сечовипускання. 

Об’єктивно: хворий неспокійний, стогне, шкіра бліда, вкрита рясним потом. Рs- 90/хв. 

АТ- 140/90 мм рт.ст., Симптом Пастернацького позитивний cправа. Поставте 

найімовірніший діагноз:

A Кишкова непрохідність 

B Печінкова колька  

C Кишкова колька  

D Гострий апендицит  

E Ниркова колька  

10. До фельдшера ФАПу звернувся хворий 28 років, який  в останній час скаржиться на 

печію та болі в епігастрії, які підсилюються після вживання гострої їжі. Раптово 

відмітив погіршення стану: загальна слабкість, серцебиття, блювання «кавовою 

гущею».  Об’єктивно: шкіра бліда, волога. 

АТ – 95/60 мм  рт. ст. Пульс – 100 уд/хв., 

ниткоподібний. Яке ймовірне ускладнення виникло у хворого?

A Шлункова кровотеча.  

B Перфорація.   

C Стеноз  воротаря.  

D Пенетрація.  

E Малігнізація.   

11. Фельдшера викликали до чоловіка 42 років, у якого напад ядухи з затрудненим 

видихом. Напад триває 1 добу.  ЧД – 40 за хвилину. Над правою легенею дихання не 

вислуховується. Попередній діагноз?  

A Астматичний статус, І стадія.   

B Астматичний статус, ІІ стадія.  

C Астматичний статус, ІІІ стадія.  

D Серцева астма.  

E Обструктивний бронхіт.  

12. До фельдшера ФАПу звернувся хворий Ж., 62 років, що скаржиться на задишку, 

виділення пінистого харкотиння рожевого кольору. Стан погіршився 1 год. Назад після

фізичного навантаження. Об'єктивно: положення ортопноє, шкіра вкрита холодним 

липким потом. АТ 200/100 мм рт.ст. Акцент ІІ тону на аорті. В легенях – вологі 

різнокаліберні хрипи. Ваш  попередній діагноз?

A Бронхіальна астма.  

B Набряк легень.

C Хронічний бронхіт.  

D Хронічна серцева недостатність.  

E Прогресуюча стенокардія

13. Хворий К., 57 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі  скаргами на біль в ділянці серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при  фізичному навантаженні. Після прийому нітрогліцерину полегшення не настає. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки бліді, тони серця послаблені, ритмічні. АТ 90/50 мм  рт.ст.. ЕКГ: ознаки пошкодження міокарду. Ваш попередній діагноз?

A Гострий перикардит.  

B Ревматична хвороба.  

C Гострий ендокардит.

D Інфаркт міокарду.  

E Гострий міокардит.

14. На ФАПі після в/м введення хворому ампісульбіну у нього з’явилась задишка, вкрився холодним липким потом, після чого втратив свідомість. При огляді: шкірні покриви різко бліді, АТ 50/10 мм  рт.ст., 

ЧСС – 124 за хв. Ваш попередній  діагноз?

A Непритомність.

B Анафілактичний шок.

C Колапс.  

D Серцева астма

E Інфаркт міокарду.  

15. Фельдшер ФАП обстежує пацієнта К., 50 років, який хворіє на виразкову хворобу 

шлунку, скаржиться на блювання, виражену кволість. Блювотні маси – кольору 

кавової гущі, випорожнення дьогтеподібні. Яке ускладнення запідозрить фельдшер?

A Стравохідну кровотечу 

B Легеневу кровотечу

C Носову кровотечу

D Шлункову кровотечу

E Кишкову кровотечу

16. Фельдшера “швидкої допомоги” викликали до пацієнта, який скаржиться на раптовий, нападоподібний біль у поперековий ділянці справа. Біль іррадіює у статеві органи, стегно. Хворий неспокійний. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. Фельдшер підготує для надання невідкладної допомоги:

A дімедрол 

B мезатон  

C баралгін  

D ортофен  

E кордіамін  

17. Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта, який перебуває у непритомному стані. 

Хворий 10 років страждає цукровим діабетом. Об’єктивно: дихання шумне, із запахом ацетону, шкіра суха, холодна на дотик, пульс 100 за 1 хв. ниткоподібний, живіт здутий, передня черевна стінка напружена. Для невідкладної допомоги фельдшер застосує:

A 5% розчин глюкози  

B інсулін короткої дії   

C 10% розчин глюкози  

D 40% розчин глюкози  

E інсулін пролонгованої дії  

18. Ви – фельдшер здоровпункту. Після проведення ін’єкції вітаміну В6 у пацієнта через 15 хвилин з’явилися відчуття жару, стиснення за грудниною, запаморочення, потім він втратив свідомість. Шкіра бліда,

 АТ 80/50 мм рт.ст. Для надання долікарської 

допомоги пацієнту буде використано:

A папаверина гідрохлорид  

B гепарин  

C аналгін  

D преднізолон  

E атропіна сульфат  

19. Пацієнт А., 40 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на сильний біль у поперековій ділянці зліва з іррадіацією у статеві органи, стегно, часті позиви на 

мочевипускання. Найімовірніший попередній діагноз:

A Гострий гломерулонефрит 

B Гострий цистит

C Гострий пієлонефрит  

D Напад ниркової кольки  

E Гостра ниркова недостатність  

20. «Швидка медична допомога» прибула до    чоловіка М., 26 років, який скаржиться на 

слабкість, нудоту, пітливість, серцебиття, шум у вухах, мерехтіння перед очима,  

запаморочення,  блювання, «кавовою гущею». При огляді: шкіра бліда, вкрита 

холодним липким потом, тахікардія, АТ знижений. Вкажіть найбільш ймовірний 

попередній діагноз.

A Малігнізація виразки шлунка  

B Пенетраця виразки шлунка  

C Перфорація виразки шлунка  

D Стеноз воротаря  

E Шлунково-кишкова кровотеча