4 –А л/с 4 – Б л/с Згідно розкладу Сімейна медицина диференційований залік 3 варіант

КЗ «Лисичанський  медичний коледж»

Спеціалізація Лікувальна  справа_______________________________  

Курс ІVНавчальна дисципліна Сімейна медицина

Тестові завдання до диференційованого заліку

3 варіант

1. Виклик ШМД до чоловіка Е., 42 років, який помилково, 30хв тому, випив соляну 

кислоту. Хворий скаржиться на біль у роті, стравоході, у надчеревній ділянці, 

блювання рідиною бурого кольору, порушення ковтання.  При огляді: блідість шкіри, опіки шкіри обличчя, слизової оболонки рота, тахікардія, артеріальна гіпотонія. Виражена болісність у надчеревній ділянці.   Яку допомогу необхідно надати в першу чергу?  

A Ввести 5% розчин глюкози 200мл внутрішньовенно краплино  

B Промити шлунок теплою водою або білковим розчином  

C Ввести антибіотики  

D Покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку  

E Прикласти грілку на епігастральну ділянку

2. Хворому 28 років з гострою вогнищевою пневмонією був призначений пеніцилін по

1 млн ОД внутрім’язево після проби. Після ін’єкції стан хворого погіршився, з’явилась  

задишка, хворий покрився холодним потом і через хвилину втратив свідомість. 

Об’єктивно: пульс 130 за хвилину, слабкого наповнення. АТ 60/40 мм рт.ст. тони 

серця послаблені, в легенях різко ослаблене везикулярне дихання. Яке ускладнення 

виникло у хворого?  

A Тромбоемболія легеневої артерії  

B Сироваткова хвороба    

C Запаморочення  

D Інфекційно токсичний шок    

E Анафілактичний шок

3. В приймальне відділення доставлено хворого 20 р., без свідомості. В його кишені 

знайдена картка  хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання 

шумне, глибоке, із рота запах ацетону.

ЧСС 105 за 1 хв., АТ- 90\60 мм рт. ст. Який з 

препаратів  необхідно приготувати в першу чергу для надання невідкладної допомоги?  

A Інсулін  

B Глюкозу

C Адреналін

D Реополіглюкин  

E Папаверин

4. У приймальне відділення доставлено хворого з різким болем у поперековій ділянці, 

що виник після тряскої їзди. Біль віддає в промежину. Хворіє на сечо-кам’яну хворобу 

впродовж 5 років. Симптом Пастернацького різко позитивний. В аналізі сечі виявлені 

свіжі еритроцити. Відображена картина дозволяє запідозрити:

A Гострий радикуліт  

B Гострий апендицит

C Гострий аднексит    

D Жовчну коліку

E Ниркову коліку

5. У хворого на бронхіальну астму напад ядухи триває 2 години. Інголяції сульбутамолу, в/в ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла,частота  дихання 36 за хв., кашель з незначним виділенням харкотиння. Р-84 уд. за хв. АТ 140/80мм.рт.ст. Дистанційні сухі хрипи. Який препарат найбільш доцільно приготувати?    

A Астмопент  

B Адреналін  

C Ефедрин  

D Преднізолон

E Морфін  

6. Хвора 48-ми років хворіє на цукровий діабет. Після введення звичайної дози інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість. Об’єктивно шкіра волога, Ps- 80/хв, АТ- 150/90 мм рт.ст., виражений гіпертонус м’язів. Тони серця приглушені, в легенях везикулярне дихання, живіт м’який. Яке ускладнення виникло в хворої?

A Гіпоглікемічна кома  

B Гіперглікемічна кома    

C Епілептичний напад    

D Гіпертонічний криз    

E Непритомність  

7. На здоровпункті хімічного заводу проводиться забір донорської крові.  Чоловік 24 років раптово зблід і знепритомнів. Зіниці вузькі, реагують на світло, кінцівки холодні.  

Пульс 85 за хвилину. АТ 120/80 мм рт ст..  Невідкладна допомога:

A Сидяче положення,   нашатирний спирт

B Напівсидяче положення,   нашатирний спирт

C Горизонтальне положення, нашатирний спирт

D Горизонтальне положення, адреналін  

E Горизонтальне положення, ефедрин  

8. Фельдшера викликали до чоловіка 56 років.  Хворий без свідомості. Шкіра жовтушна.  

Зіниці розширені, реакції на світло немає. Асцит. З рота відчувається печінковий 

запах. В анамнезі – цироз печінки. Найімовірніший попередній діагноз?

A Уремічна кома  

B Печінкова кома  

C Тиреотоксична кома  

D Гіпоглікемічна кома  

E Гіперглікемічна кома  

9. До жінки 27 років викликали ШМД.   Хвора без свідомості. Дихання шумне, запах 

ацетону з рота.  Шкіра суха. Риси обличчя загострені.  В анамнезі – цукровий діабет.  

 Яке ускладнення розвинулось?  

A Діабетична нефропатія  

B Гіпоглікемічна кома  

C Гіперглікемічна кома  

D Діабетична ангіопатія  

E Діабетична нейропатія  

10. Фельдшера викликали до  чоловіка 32 років. Годину тому йому ввели протиправцеву сироватку.  Вдома раптово з’явилась слабкість, відчуття холоду. Хворий блідий, зіниці розширені.   Пульс ниткоподібний. АТ різко знижений. Найімовірніший попередній діагноз?

A Колапс  

B Набряк Квінке  

C Кропив’янка  

D Анафілактичний шок  

E Кардіогенний шок   

11. Фельдшера вызвали к женщине, жалующейся на «кинжальный» боль в эпигастрии. В анамнезе – язва желудка. Объективно: кожа бледная. При пальпации живот доскоподобен, напряжен. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Какое осложнение язвенной болезни возникло у женщины?  

A Малигнизация 

B Кровотечение  

C Пенетрация  

D Пилолоростеноз  

E Перфорация  

12. В приёмное отделение привезли мужчину с приступом резкой боли в поясничной 

области с права , иррадирующая  в половые органы. В анамнезе – нефролитеаз. 

Объективно: пациент беспокоен, каждые 2-3 минуты меняет положение тела. 

Позитивный симптом Пастернацкого с права. Какие препараты необходимо 

приготовить для оказания неотложной помощи?

A Эуфиллин, димедрол  

B Адреналин, атропин  

C Инсулин, анальгин  

D Строфантин, папаверин  

E Анальгин, но-шпа  

13. Фельдшера швидкої допомоги викликано до пацієнта, у якого напад бронхіальної 

астми  не минає на протязі однієї доби. Оберіть препарати для надання невідкладної 

допомоги.  

A Димедрол, астмопент    

B Еуфілін, преднізолон  

C Димедрол, пеніцилін  

D Сальбутомол, адреналін  

E Вікасол, димедрол  

14. До фельдшера ФАПу звернулась жінка  52 роки із скаргами на головний біль, 

серцебиття, біль в ділянці серця . Хвора збуджена, шкіра гіперемійована, АТ 180/110, 

Р – 100 ударів за 1 хвилину. Який невідкладний стан виник у хворої ?  

A Гіперглікемічна кома  

B Діабетична кома    

C Гіпертонічний криз  

D Анафілактичний шок  

E Серцева астма

15. До фельдшера здоровпункту звернувся хворий 57 років, який з дитинства хворіє на 

ревматизм, мітральний стеноз. Після значного фізичного навантаження  у пацієнта 

з’явився напад ядухи з інспіраторною задишкою. Над легенями в нижніх відділах – 

поодинокі вологі хрипи. Який невідкладний стан виник у хворого?

A Серцева астма

B Бронхіальна астма  

C Колапс  

D Анафілактичний шок

E Набряк легенів  

16. Фельдшера вызвали к мужчине 52 лет, у которого 2 часа тому назад внезапно 

появилась резкая головная боль, головокружение, ноющая боль в области сердца, тошнота, дрожание во всем теле, частые позывы на моче испускание. Такое 

состояние возникло после стресса. Пациент возбужден, на коже лица красные пятна.

Пульс 110 в минуту, АД 200/100 мм рт.ст. Какое осложнение наиболее вероятно?

A Ишемический инсульт 

B Инфаркт миокарда  

C Гипертонический криз  

D Отёк лёгких

E Сердечная астма

17. Фельдшера здоровпункту викликали до пацієнта з виразковою хворобою 

дванадцятипалої кишки зі скаргами на блювання “кавовою гущею” . При огляді на чолі краплини холодного поту, пульс 130 за 

1 хв., АТ 70/50 мм рт. ст. Живіт м’який, 

болючий при пальпації у надчеревній ділянці. Фельдшер для невідкладної допомоги 

першочергово приготує:

A папаверин

B натрія етамзилат  

C анальгін  

D калія хлорид

E церукал  

18. Фельдшера ШМД викликали до пацієнта зі скаргами на напад ядухи, що триває 3 

години. Об’єктивно: вимушене положення тіла, частота дихання 36 за 1 хв., 

дистанційні сухі хрипи, пульс 84 за 1 хв. Артеріальний тиск 130/80 мм рт. ст. Інгаляція

сальбутамолу ефекту не дала. Яка буде наступна дія фельдшера:  

A введення анальгіну  

B введення тренталу  

C введення еуфіліну  

D введення дімедролу  

E введення галідору  

19. До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на нападоподібний біль у правому

підребер’ї, що іррадіює в праву лопатку, нудоту, блювання, гіркий присмак у роті. 

Пацієнт неспокійний, живіт болючий у правому підребер’ї, позитивні симптоми 

Ортнера, Кера . Для невідкладної допомоги фельдшер приготує:

A кордіамін 

B холензим  

C маалокс  

D альмагель  

E ренальган

20. Хвора 38 років страждає на ревматичну хворобу, мітральний стеноз. Викликала 

фельдшера швидкої допомоги з приводу виникнення нападу ядухи з інспіраторною 

задишкою. При аускультації фельдшер визначив вологі хрипи в нижніх відділах легень і припустив ускладнення:

A Легеневу кровотечу

B Напад бронхіальної астми  

C Напад стенокардії  

D Гіпертонічний криз

E Напад серцевої астми