18.05.2020 Кроки

Консультація

Основи медсестринства

18.05.2020

  1. Медична сестра проводить шлункове зондування з застосуванням парентерального подразника. Для отримання максимальної (стимульованої) секреції вона використає:

A 0,1% розчин гістаміну

B 25% розчин магнію сульфата

C 5 ОД пітуітрину 

D 75 ОД інсуліну

E 10% розчин хлориду натрію           

2. Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом вагітній жінці. Який протипедикульозний засіб можна використати в даній ситуації?

A Оксид водню 

B Перманганат калію 

C 5% борну кислоту

D Карбофос

E Гідрокарбонат натрію        

3. Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм’якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?

A 0,9% р-н натрію хлориду

B 70% р-н етилового спирту

C 5% р-н перманганату калію

D 2% р-н натрію гідрокарбонату

E 3% р-н перекису водню      

4. За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень - соціальні потреби. Яка людська потреба належить до цього рівня?

A Повітря 

B Одяг 

C Самовираження 

D Їжа 

E Родина        

5. Медична сестра хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за післяопераційними пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально-охоронного режиму. Який із наведених заходів є його елементом?

A Дотримання тиші 

B Провітрювання палат 

C Вимірювання t° тіла 

D Дієтичне харчування 

E Прибирання приміщень      

6. Медична сестра здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір необхідної інформації про пацієнта?

A ІІ етапі    

B І етапі

C ІІІ етапі 

D ІV етапі 

E V етапі       

7. Ієрархія людських потреб за А. Маслоу включає:

A 2 рівнів

B 4 рівнів

C 3 рівні

D 5 рівні

E 1 рівень       

8. Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До якого етапу повинна приступити медична сестра? 

A ІІІ етапу 

B ІІ етапу 

C І етапу 

D ІV етапу 

E V етапу      

9. Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію пацієнту за призначенням лікаря. Яке втручання вона здійснює?

A Залежне

B Незалежне

C Наявне

D Взаємозалежне

E Пріоритетне           

10. Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового використання 0,2 % розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти після їх використання?

A 30 хв. 

B 60 хв.

C 45 хв.

D 20 хв.

E 15 хв.          

11. За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньо-м’язову ін’єкцію. Яку максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом’язово?

A 20 мл 

B 5 мл 

C 2 мл 

D 15 мл 

E 10 мл          

12. Пацієнту 18-ти років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:

A 20-30 хв.    

B 1-2 хв. 

C 10-15 хв.

D 2 - 4 год.

E 8-10 год.   

13. У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна проінформувати пацієнта медична сестра?

A Приймати натще 

B Приймати після їжі

C Приймати у проміжках між їжею 

D Приймати під час їжі 

E Приймати за 30 хвилин перед сном           

14. Пацієнту 45 років, кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчин еуфіліну. Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін’єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?

A Пірогенна реакція 

B Повітряна емболія 

C Медикаментозна емболія 

D Флебіт

E Інфільтрат              

15. Пацієнтка 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання?

A Експіраторна задишка

B Інспіраторна задишка 

C Змішана задишка 

D Стридорозне дихання 

E Дихання Біота        

16. Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра? 

A Висоту, швидкість, ритм 

B Частоту, ритм, напруження, наповнення

C Пульсові коливання, наповнення

D Частоту, висоту, напруження 

E Напруження, швидкість, пульсові коливання         

17. Медична сестра терапевтичного відділення проводила медсестринське обстеження пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити проблеми пацієнта: метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми? 

A Соціальні 

B Психологічні 

C Фізіологічні

D Потенційні  

E Вторинні  

  18. Медична сестра, навчаює пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну.

  Профілактика якого ускладнення інсулінотерапії передбачає зміну місця ін’єкцій?

A Алергійної реакції 

B Інфікування  м’яких тканин

C Ліподистрофії

D Медикаментозної емболії 

E Некрозу тканин      

19. Пацієнту 35 років, з гострим гломерулонефритом лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Як навчити пацієнта правильно зібрати сечу для даного дослідження?

A Зібрати сечу за 3 год.     

B Денний діурез 

C Нічний діурез 

D Весь добовий діурез 

E Із середньої порції сечі 5-10 мл

20. У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?

A Гіпотензія 

B Брадикардія 

C Гіпертензія 

D Аритмія

E Тахікардія

21. Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені? 

A Соціальні потреби  

B Фізіологічні потреби  

C Потреби в безпеці 

D Потреби в самоповазі 

E Самовираження      

22. Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра?

A Гірчичники

B Холодний компрес

C Банки 

D Грілка 

E Зігрівальний компрес         

23. Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в бікс при складанні цілеспрямованої укладки?

A Все, що необхідно для однієї операції

B Все, що необхідно для декількох операцій 

C Все, що необхідно для роботи протягом одного дня 

D Тільки операційну білизну 

E Тільки операційний інструментарій            

24. З травматологічного відділення виписують хвору А., 50 років, після лікування травми колінного суглоба. Медична сестра проводить бесіду, та розповідає, що пацієнтка повинна пройти реабілітацію. Де вона це може зробити? 

A В санаторії

B В лікарні 

C В хоспісі  

D В госпіталі 

E В клініці      

25. Пацієнт Е., 75 років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу?

A Дбати про власну гігієну 

B Здійснення фізіологічних потреб

C Дбати про власну безпеку 

D Спілкуватися з іншими людьми

E Самовиражатися    

26. При підготовці пацієнта до холецистографії, хворому призначають холевід. Назвати спосіб введення контрастної речовини:

A Підшкірний

B Внутрішньовенний

C Пероральний

D Сублінгвальний

E Внутрішном’язовий            

27. Ви - чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук: 

A Вдягнути стерильні гумові рукавички   

B Хірургічний  

C Соціальний  

D Вдягнути чисті гумові рукавички  

E Гігієнічний  

28. Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5% олійного розчину вітаміну E , але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:

A Перевірить, чи не потрапила голка у судину

B Зробить масаж  після ін’єкції 

C Якомога швидше введе препарат 

D Прикладе до місця ін’єкції грілку 

E Суворо дотримається правил асептики     

29. Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:   

A Під час введення лікарського засобу        

B Після введення лікарського засобу  

C Після потрапляння голки у вену

D Після видалення голки з вени  

E Після обробки спиртом місця ін’єкції         

30. Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ  етапу медсестринського процесу. Що є метою цього етапу?

A Формування бази даних про пацієнта 

B Визначення ступеня досягнення мети 

C Виконання плану сестринських втручань 

D Визначення потреб пацієнта 

E Формування сестринського діагнозу

31. З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення: 

A Положення на боку 

B Положення на животі 

C Проміжне між положенням на животі та на боку

D Положення на спині 

E Напівсидяче положення     

32. В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати? 

A Оксигенотерапію

B Вакуумтерапію 

C Гірудотерапію 

D Бальнеотерапію 

E Аутогемотерапію   

33. Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила? 

A ІV 

B ІІ

C V 

D І 

E ІІІ   

34. Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан пацієнта дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне нетримання сечі та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?

A 12 

B 5

C 14 

D 10 

E 20    

35. Пацієнту, 33 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом “гострий Бронхіт”, медсестра для покращення дихальної функції кровообігу запланувала постановку гірчичників на задню поверхню грудної клітки. Які речовини можуть спричинювати подразнюючу дію гірчичників?

A Фенольні сполуки 

B Терпенові сполуки 

C Органічні сполуки 

D Ефірні олії

E Спирти        

36. Пацієнт 36 років, після внутрішньовенного введення ліків скаржиться на біль, гіперемію і наявність ущільнення по ходу вени. Яке виникло ускладнення?  

A Флебіт   

B Некроз   

C Повітряна емболія   

D Сепсис   

E Гематома               

37. Пацієнту К. 32 років медсестра вводила за призначенням лікаря внутрішньовенно 10% р-н кальцію хлориду, який відмітив пекучий біль в місці ін’єкції. Яке ускладнення повинна запідозрити медсестра в місці ін’єкції? 

A Флебіт 

B Гематома 

C Некроз тканини  

D Емболія 

E Тромбофлебіт  

38. Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження?

A Променеву артерію

B Аорту

C Сонну артерію

D Скроневу артерію

E Стегнову артерію   

39. Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?

A Кров, що виділяється, має кислу реакції при визначенні рН

B Відсутність блювання 

C Артеріальна гіпертензія

D Блювання “кавовою гущею”

E Виділення пінистої крові яскраво-червоного кольору

40. До фізичних методів дезінфекції не належить:

A Використання пиловсмоктувача

B Застосування 0,02% розчину хлорантоїну

C Використання високої температури 

D Пастеризація 

E Використання УФ-променів