Викладач Шарій В.М. Предмет Догляд за хворими та медична маніпуляційна техніка Група 2 Б л/с Дата 04.10.21 р. Тема №4 Санітарно-протиепідемічний режим маніпуляційного кабінету
Викладач |
Шарій В.М. |
Предмет |
Догляд за хворими та медична
маніпуляційна техніка |
Група |
2 Б л/с |
Дата |
04.10.21 р. |
Тема №4 |
Санітарно-протиепідемічний режим маніпуляційного
кабінету |
1.
Підготовка
до роботи маныпуляцыйного кабінету.
2.
Обробка
рук .
3.
Закладання
перев’язувального матеріалу до бікса.
4.
Чинні
накази МОЗ України.
Кожного дня медична
сестра маніпуляційного кабінету готує кабінет до роботи.
Готує дезінфікуючий
розчин, заповнює всі ємності, обробляє протиранням всі поверхні, виконують миття підлоги з
дезінфікуючим розчином, проводить опромінення бактерицидною лампою кабінет,
провітрює кабінет.
Одягає робочу
форму, миє руки за гігієнічним рівнем. Накриває стерильний стіл. В кабінеті є
графік генерального прибирання кабінету, що проводиться кожного тижня.
Закладання
матеріалу і білизни в бікси буває 3-х видів: цільовий, коли в бікс кладуть усе
необхідне для однієї операції; видовим , коли укладають один вид білизни;
універсальний , коли укладають все необхідне для роботи в кабінеті протягом зміни.
Перед закладкою бікси протерти з середини серветкою, змоченою в
0,5% розчині нашатирного спирту, відкрити шторки.
Бікси
зсередини застелити бавовняною тканиною таким чином, щоб вона звисала на
2/3 висоти бікса.
Білизну
закладати в бікси у вертикальному положенні, щоб між окремими предметами вільно проходила долоня.
Перев’язувальний
матеріал закладають у марлевих мішечках
секторально, щоб легше було витягувати матеріал; вертикально - , тобто
однорідний матеріал закладають стопкою перпендикулярно до кришки бікса.
Матеріал закладають рихло.
У
центральну частину бікса закласти
індикатор стерильності; усе, що є в
біксі, накрити бавовняною тканиною.
Бікс
закрити, прикріпити бирку із зазначенням вмісту, дати і назви відділення.
Алгоритм
«Закладка до бікса перев’язувального матеріалу»
ОСНАЩЕННЯ: бікс, серветки, ватні
кульки, 960 етиловий спирт, стерильне
простирадло, пелюшки, індикатор, мішок.
№ |
АЛГОРИТМ |
Е Т А П И |
ПРИМІТКА |
1. 2. 3. 4. 5. |
Підготовка
медичного працівника Попередня
підготовка Підготовка
бікса Закладка до
бікса перев’язувального матеріалу Стерилізація |
1. Помити
руки, висушити рушником 1. Розсортувати перев’язувальний
матеріал за видами і розмірами, скласти на окремі шматки марлі, зав’язати
краї марлі. 2. Серветки скласти по 10-15 шт.
і перев’язати марлевою стрічкою 1. Відкрити отвори бікса 2. Бікс протерти ватною кулькою,
змоченою 960 спиртом або 0,5% розчином аміаку 3. На дно бікса покласти велику
серветку ( пелюшку або наволочку) 1. Викласти перев’язувальний
матеріал за видами і розмірами нещільно. 2. Між шарами і зверху
перев’язувального матеріалу покласти індикатори ( пробірку з
порошкоподібною сіркою, бензойною кислотою) 3. Зверху прикрити серветкою 4. Написати і прикріпити до
бікса етикетку: назву відділення, вид перев’язувального матеріалу, дату
стерилізації, приз віще особи, яка проводила стерилізацію 5. Покришку бікса закрити і
зафіксувати ланцюжком 1. Бікс поставити в паровий
стерилізатор ( автоклав) 2. Після стерилізації закрити
отвори бікса 3. Покласти бікс на стіл,
накритий стерильним простирадлом, і залишити до повного охолодження 4. Транспортувати у
відділення у спеціальних мішках 1. Стерилізація |
Забезпечити
проникнення пари в бікс Забезпечення
проникнення пари між перев’язуваль- ним матеріалом Забезпечення
контролю якості Стерилізації Стерилізація
відбувається під тиском 2 атм за температури 1320 С
– 20 хв. |
Примітка : Якщо біксом не
користуватися, то стерильність перев’язувального матеріалу зберігається
протягом 3 діб, а в біксах з фільтром – 20 діб
Якщо біксом працюємо, то стерильність
зберігається 6 годин.
Миття рук буває за соціальним рівнем, гігієнічним
рівнем, хірургічним рівнем.
У
маніпуляційному кабінеті медична сестра миє руки за гігієнічним рівнем.
Використовує проточну воду з під крану і рідке
мило. Руки миє за певною послідовністю, виконуючи 5 – 6 рухів за кожним рухом.
Витирає руки паперовим рушником і обробляє антисептичним розчином.
»
Стандартна методика обробки кистей рук
антисептиком згідно з EN 1500
СТАДІЯ 1 Долоня до долоні
рук, |
СТАДІЯ 2 Права долоня
на ліву тильну сторону кисті та ліва долоня на праву тильну сторону кисті |
СТАДІЯ 3 Долоня до
долоні рук |
|
СТАДІЯ 4 Зовнішня
сторона пальців на протилежній долоні з перехрещеними пальцями |
СТАДІЯ 5 Колоподібне втирання лівого великого
пальця в закритій долоні правої руки та навпаки |
|
СТАДІЯ
6 Колоподібне
втирання зімкнутих кінчиків |
1.
ЧИННІ НАКАЗИ МОЗ УКРАЇНИ
2. ►НАКАЗ
від 30.04.2014 № 293 «Про затвердження Інструкції зі збору,
сортування, транспортування, зберігання, дезінфекції та прання білизни у
закладах охорони здоров’я» (зі
змінами)
3. ►НАКАЗ від
04.04.2012 №236"Про організацію
контролю та профілактики після операційних гнійно-запальних інфекцій,
спричинених мікроорганізмами, резистентними до дії антимікробних
препаратів"
4.
►НАКАЗ від 21.09.2010 №798 "Про затвердження методичних рекомендацій
"Хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу"
5.
►НАКАЗ від 04.04.2008 №181 (№720)Про затвердження методичних рекомендацій
"Епідеміологічній нагляд за інфекціями області хірургічного втручання та
їх профілактика"
6.
►НАКАЗ від 10.05.2007 №234 « Про організацію
профілактики внутрішньо лікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах»
7.
►НАКАЗ від 12.03.2010 №221 «Про затвердження
Методичних рекомендацій "Очищення, дезінфекція та стерилізація
наркозно-дихальної апаратури»
8.
►СанПин 5179-90 від 29.06.1990«Санитарные правила
устройства, оборудивания и эксплуатации больниц, родильных домов и других
лечебных стационаров»
9. ►НАКАЗ від
10.06.85 №770 «Про введення в діюгалузевого стандарту ОСТ
42-21-2-85 "Стерилізація та дезінфекціявиробівмедичного призначення. Методи, засоби та режими»
10. ►НАКАЗ від
05.11.2013 №955 (№120 від 20 листопада 2013р. за № 1978/24510) «Про затвердження
нормативно-правових актів щодо захисту від зараження ВІЛ-інфекцією при
виконанні професійних обов'язків»
11. ►НАКАЗ від
23.11.2007 №740 «Про заходи щодо організації
профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини, медичної допомоги і соціального
супроводу ВІЛ-інфікованих дітей та їх сімей»
12. ►НАКАЗ від
16.09.2011 №595 «Про порядок
проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й
обігу медичних імунобіологічних препаратів»
13. ►НАКАЗ від
21.01.2010 №11 «Про затвердження
Порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та
прекурсорів у закладах охорони здоров'я України»
14. ►НАКАЗ від
28.03.1994 №38 «Про організацію та
проведення заходів по боротьбі з педикульозом»
15. ►Протокол
медичного догляду за здоровою новородженою дитиною ( №152 від 04.04.2005) із
змінами (№289 від 01.04.2010)
16. ►НАКАЗ від
01.06.2013 №460 «Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з
догляду за пацієнтом та виконання основних медичних процедур та маніпуляцій»
17. ►НАКАЗ від
12.07.1989 №408 «Про заходи
щодо зниження захворюваності вірусними гепатитами в країні»
18. ►НАКАЗ від
23.03.1976 №288 (для соматичних відділень) «Про затвердження
Інструкції про санітарно-протиепідемічний режим лікарень і про порядок
здійснення органами й установами санітарно-епідеміологічної служби державного
санітарного нагляду за санітарним станом лікувально-профілактичних закладів»
19. ►НАКАЗ від 23.07.2002
№280 «Щодо організації проведення обов'язкових
профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв і
організацій, діяльність яких пов'язана з обслуговуванням населення і може
призвести до поширення інфекційних хвороб»
20. ►НАКАЗ від
21.05.2007 №246 «Про
затвердження Порядку
проведення медичних оглядів працівників певних категорій»
21.
►НАКАЗ від22.10.1993 № 223 «Про збір, знезараження та здачу використаних медичних виробів
одноразового використання із пластмаси»
Література :
В.М. Лісовий Основи медсестринства. Київ ВСВ «Медицина»
2013 р. стор.270 – 273.
Коментарі
Дописати коментар