Шарій В.М. Предмет Геронтологія, геріатрія та паліативна медицина Група 4 А л/с «Лікувальна справа» Дата 20.10.2021 Тема № 3 практика Особливості перебігу захворювань органів дихання і травлення у пацієнтів літнього та старечого віку.

 

Викладач	Шарій В.М.
Предмет	Геронтологія, геріатрія та паліативна медицина
Група	4 А л/с «Лікувальна справа»
Дата	20.10.2021
Тема  № 3 практика	Особливості перебігу захворювань органів дихання і травлення у пацієнтів літнього та старечого віку.

Мета: знати вікові фізіологічні зміни та особливості перебігу захворювань органів дихання і травлення у пацієнтів літнього та старечого віку;  підготовку пацієнтів до лабораторних та інструментальних методів дослідження;

Вміти доглядати за пацієнтом в умовах домашнього стаціонару,навчати  та його оточення само - та взаємодогляду, користуванню небулайзером, дозованим інгалятором, надавати невідкладну допомогу при задишці,ядусі, легеневій кровотечі, шлунковій кровотечі, перфорації виразки, печінковій кольці.

Дайте відповіді на поставлені питання: (відповіді конкретні, стислі)

1. Особливості перебігу гострого бронхіту у ППВ.

2. Які додаткові методи дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу гострого бронхіту?

3.Назвіть симптоми. що характеризують ознаки вікової емфіземи.

4. Вкажіть основні причини. що зменшують діагностичну цінність  симптомів  ХОЗЛ (кашель, задишка).

5. Особливості перебігу БА у ППВ.

6. Принципи лікування БА у осіб похилого віку.

7. Основний шлях інфікування при не госпітальній пневмонії.

8. Назвіть клінічні симптоми пневмонії у ППВ.

9. Поясніть характер кашлю при центральній формі раку легень.

10. Охарактеризуйте перебіг гострого гастриту у ППВ  та можливі ускладнення.

11. Які форми хронічного гастриту переважають у ППВ?

12. Дайте характеристику виразковій хворобі, що перебігає  у ППВ.

13. Назвіть особливості лікування виразкової хвороби у ППВ.

14. Назвіть найчастіші ускладнення виразкової хвороби у ППВ.

15. Особливості перебігу ЖКХ у ППВ.

16. Причини розвитку ішемічної хвороби кишок.

 

Проведіть порівняльну діагностику різних видів виразок у ППВ та старечого віку.

Симптоми	Застаріла виразка	Пізня виразка	Стареча виразка
Початок виникнення захворювання
Особливості перебігу захворювання
Можливі ускладнення
Особливості лікування

 

Проведіть диференціальну діагностику між легеневою та шлунковою кровотечами.

Симптоми	Легенева кровотеча	Шлункова кровотеча
Причини
Клінічні прояви
Об’єктивні дані
Невідкладна допомога

 

 

Задача:  пацієнт звернувся до фельдшера зі скаргами на утруднене дихання, особливо при фізичному навантаженні, задишку, кашель з виділенням невеликої кількості  світлого, густого, слизистого харкотиння.

Погіршення стану спостерігає протягом тижня, пов’язує це з розвитком бронхіту.

Із перенесених захворювань називає наявність бронхіальної астми, яку було діагностовано в похилому віці, також ІХС у вигляді стенокардії на значне  фізичне навантаження.

1.     Опишіть результати об’єктивного обстеження пацієнта з урахуванням анамнезу (загальний огляд, стан дихальної системи, серцево-судинної системи).

2.     Як надати допомогу пацієнтові (назвіть лікарські засоби їх дози для надання невідкладної допомоги).

3.     Які додаткові дослідження провести для визначення стану дихальної системи та серцево-судинної системи.

 

Література:

В.С. Тарасюк, Г.Б. Кучанська. Медсестринство в геронтології , геріатрії і паліативній медицині: підручник – К.: всв «Медттцина», 2013. – стор.172 – 204,  262 – 295.